Biopsie stéréotaxique

L’intervention est réalisée sur un seul jour. Elle comprend deux étapes: les examens radiologiques, puis la biopsie.

Un cadre stéréotaxique est fixé autour du crâne. Il s’agit d’une pièce métallique d’environ 800g qui est fixée, sous anesthésie locale, sur votre tête grâce à quatre points. Il fonctionne comme un guide pour les instruments qui sont introduits à l’intérieur du crâne, afin de réaliser les prélèvements.

Les appareils de radiologie et le cadre stéréotaxique permettent au chirurgien de contrôler les gestes qu’il effectue, ce qui assure la précision et la fiabilité de l’intervention. Ils permettent en outre d’éviter une large ouverture de la boite crânienne et diminuent ainsi les risques liés à l’intervention.

Une anesthésie légère est effectuée. Certaines biopsies peuvent même être réalisées sous anesthésie locale.

Comme l’emplacement de la tumeur est déterminé au préalable par les examens radiologiques, le risque associé à une biopsie stéréotaxique est extrêmement bas. Le seul risque courant est de développer un hématome (caillot de sang) autour de la tumeur.

En vue de l’intervention, vous êtes amené à:

• discuter avec le chirurgien des détails de la chirurgie: un consentement informé vous est remis pour signature concernant votre accord pour l’intervention et l’analyse de la tumeur, ainsi que votre accord pour participation à la recherche
• rester à jeun à partir de minuit de la veille de la chirurgie
• arrêter de fumer à partir de minuit de la veille de la chirurgie
• prendre une douche avec un savon spécifique qui vous est donné le matin même de votre intervention.

Après l’intervention, vous vous réveillez progressivement et êtes transféré de la salle opératoire aux soins continus de neurochirurgie, où vos paramètres vitaux et neurologiques sont contrôlés plusieurs fois par jour. Selon votre état, votre médecin vous propose à la place une imagerie cérébrale par CT scan et vous êtes ensuite directement transféré dans votre chambre.

Durant votre hospitalisation, l’équipe médicale et soignante effectue plusieurs contrôles pour assurer votre sécurité et prévenir toute complication.

Le séjour est en général court, avec un retour au domicile possible dès le lendemain de l’intervention.

Il est rare de développer une épilepsie suite à la chirurgie. Tout mouvement involontaire du corps, de même que toute perte de mot ou perte de contact, doivent être signalés rapidement à votre médecin.

Consultez rapidement votre chirurgien si:

• vous présentez une température supérieure à 38°C ou des frissons
• vous présentez un écoulement de la cicatrice ou une rougeur avec une tuméfaction (gonflement de volume).
• vous avez la suspicion de faire des crises d’épilepsie (mouvements involontaires du corps, perte de mot ou perte de contact)
• vos douleurs au site opéré s’aggravent à la place de s’améliorer.

La neurochirurgie oncologique est prise en charge par l’assurance de base.